В мире онкологии редкие опухоли, такие как мезенхимальная хондросаркома (MCS) и максимлярная мезенхимальная хондросаркома, представляют собой настоящий вызов для диагностики и лечения. Эта агрессивные саркомы хрящевой ткани, они часто маскируются под банальные стоматологические проблемы. Поражают преимущественно молодых пациентов — пик заболеваемости приходится на 20–30 лет. По данным ВОЗ (5-е издание Классификации опухолей, 2020), MCS составляет всего 2–9% от всех хондросарком, а локализация в челюстях (максиллярная форма) — ультраредкий подтип, менее 0.0001% случаев. Её бифазная гистология (зоны мелких круглых клеток, напоминающих саркому Юинга+ хрящевые элементы) требует тщательного патоморфологического анализа для точной идентификации, включая молекулярные маркеры вроде фузии HEY1-NSD2.
Представляем первую часть трехчасового эксклюзивного интервью с ведущим патологом Булановом Дмитрием Владимировичем:<
*Высокопрофессиональным специалистом по злокачественным сопухолей, имеющим мировую известность и  с более чем 20-летним опытом работы в морфологии сарком.
*Заведующим патологоанатомическим отделением ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова»
*Доцентом кафедры патологической анатомии и клинической патологической анатомии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
*Действительным членом USCAP (международная организация патологов).

В беседе Булановом Дмитрием Владимировичем рассматриваются важные вопросы сложных и редких опухолей, которые волнуют родных и близких молодых онкобольных. В процессе разговора Дмитрий Владимирович обсуждаем реальный диагноз нашей внучки (25 лет): «Злокачественная неоплазия альвеолы верхней челюсти» (Maxillary mesenchymal chondrosarcoma)— яркого примера спорадического рака без чётких триггеров: опухоль росла медленно и бессимптомно, инвазируя мягкие ткани щеки, размером чуть менее 5 см и с высокой агрессивностью (G2–G3 по градации).
В этой части интерью -беседе затронуты вопросы:
1.Образ патолога.
2.Роль патолога в постановке онкологического диагноза.
3.Причины длительного изучения опухоли.Паспорт опухоли.
4.Необходимость двух биопсий
5.Критерии определения доброкачественности и злокачествености опухоли.<
6.Критерии определения стадии опухоли.
7.Клинические стандарты опухолей<
8.Какие клетки дали старт формирования максилярной мезенхимальной хондросаркомы.
9.Причины появления злокачественных опухолей.
10.Принципы работы химотерапии.
11.Проблем патологов во всем мире

Интервью с Дмитрием Владимировичем Булановым — это важная часть серии материалов о редких опухолях снимает многие вопросы у родных онкопациента и помогает понять нюансы его лечения. Следите за публикациями.
При появлении вопросов — пишите в комментариях, они будет переданы Дмитрию Владимировичу.

Информация по теме:

Мезенхимальная хондросаркома: клинический случай

Мезенхимальная хондросаркома: общая информация

Психотерапевт, психолог Лидия Агеева (L.Ageeva, DclinPsych, Manchester)