«Платон мне друг, но истина дороже» (Аристотель).

Среди больных алкогольной зависимостью и их родных ходят легенды о «быстрых» методах лечения заболевания. Им приписывается волшебное мгновенное исцеление. На них возлагаются непропорционально большие надежды. «Быстрые» методы  лечения алкогольной зависимости звучит заманчиво: быстрое выздоровление и легкий старт в новую жизнь, уже на следующий день после процедуры. Обращение к «быстрым» методам лечения алкоголизма -это очередная отчаянная попытка решить давно существующую проблему «мирным путем». «Быстрые» методы кажутся «спасательным кругом» в моменты отчаяния. Однако, внешняя привлекательная простота процедуры «быстрых»методов лечения акоголизма и надежды, возлагаемые на них, при последующих рецидивах приводят к разочарованию.

Классификация  «быстрых» методов лечения алкогольной зависимости.

Медикаментозные методы лечения алкогольной зависимости. Это самые «быстрые» методы по своему действию. К ним относятся:
*уколы, типа, налтрексона и др,
*вшивание дисульфирама,
*»спасательные» капельницы-детокс, зачастую проводимый на дому,
*»волшебные» таблетки, типа, селинкро (налмефен) и др.
Действие. Блокировка получения удовольствие от алкоголя и работают на страхе смерти или опасных состояниях от приема алкоголя после процедуры.
Эффективность. Действие препаратов наступает за 1–3 дня.
Длительность воздействия. Составляет от 1 до 6 месяцев.

Психотехнические методы лечения алкогольной зависимости. Это методы лечения, проводимые курсом. К ним относятся:
*кодирование,
*гипноз,
*лазерная терапия.
Действие. Воздействуют на рефлексы, создавая внутренний «барьер» к приему алкоголя, понижают влечение к нему, уменьшают физическую зависимость. Подходят для пациентам, которым противопоказаны медикаментозные методы кодирования по состоянию здоровья.
Эффективность. Действие наступает в течении 1-3 сессий,
Длительность. Курс лечения психотехническими методами индивидуальный: он определяется врачом -наркологом, исходя из реального состояния пациента и длительности болезни.

Приоритетом обращений за быстрыми методами лечения алкоголизма за период 2025 и начала 2026 г стали: налтрексон и дисульфирам,  гипноз в RCT и лазерная терапия.

Статистика лечения алкогольной зависимости «быстрыми» методами.

Общая эффективность лечения. Снижение неконтролируемого влечения (тяги) к алкоголю с помощью «быстрых» методов лечения составляет в краткосрочной перспективе:
* 20–30% с психотерапевтической поддержкой;
*менее 10–15% без психотерапевтической поддержки.
Рецидивы. Все «быстрые» методы медикаментозного лечения имеют высокий уровень рецидивов (88-98%). В ряде случаев, пациенты возвращаются в приему алкоголя практически сразу после проведенной процедуры. Пики рецидивов приходятся на 1 -2 неделю и на первые 3 месяца.
Ремиссия. Пациенты, выходящие в полную ремиссию (5+ лет), составляют менее 20–40%. Все «быстрые» методы медикаментозного лечения ориентированы на краткосрочное воздействие (от 1 до 6 месяцев). Психотерапия и социализация повышают шансы на выход в ремиссию в 1.5–2 раза. Для выхода в устойчивую ремиссию (5+) из алкогольной зависимости требуется от 1.5 до 2 лет комплексного лечения.
Психоэмоциональное состояние пациента. Все, без исключения, пациенты с алкогольной зависимостью имеют «букет» психологических проблем, хронических психических расстройств и хронические болезни внутренних органов.
Психологические проблемы больного -это первопричины, приведшие его к потреблению алкоголя. «Быстрые методы» лечения  алкоголизма не решают психологических проблем больного человека. Именно поэтому психологические первопричины алкоголизма-его корни, дают новые «всходы» — рецедивы, в том числе и поздние, даже после многих лет трезвости.
Хронические психические расстройства -это следствие длительного приема этанола и его метаболитов. В результате: токсическое поражение им коры головного мозга, дефицит витаминов (особенно тиамина B1) и нарушения в нейромедиаторном балансе. К наиболее типичным психическим расстройствам относятся:
-метаалкогольные психозы,
-алкогольная депрессия (тяжёлая, суицидально опасная),
-алкогольная деградация личности (утрата морально-нравственных норм, эмоциональное оскудение, лживость),
-патологическое опьянение (внезапное, с амнезией и агрессией).
Хронические заболевания внутренних органов -это результат встраивания и повреждения их этанолом и его метаболитами.

Результаты клинических наблюдений по рецидивам.

Психотерапевты, работающие с зависимыми и созависимыми, убеждены: быстрое и легкое встраивание внутреннего «стража» от алкоголя и надежды, возлагаемые на него, становятся причиной рецедивов и затягивания обращения за полноценным комплексным лечением заболевания. Именно «быстрые» методы лечения алкоголизма оставляют больного в его привычной инфантильной нише. От больного требуется и ожидается только одно-тихая, спокойная, размеренная и бесцветная жизнь. По сути, больной остается «бездельником» на эмоционально-когнитивно и на поведенчески-психологическом уровнях. Больному не нужно:
*Осознавать и признавать свою проблему: думать, размышлять, переосмысливать свою жизнь и причины, приведших его к зависимости.
*Прилагать моральные,  когнитивные,  эмоциональные и поведенческие усилия.
*Менять отношение к себе для повышения самооценки.
*Искать смыслы, которые могут заполнить внутреннюю пустоту-дыры, образовавшейся после отказа от приема алкоголя.
*Осваивать трезвую архитектуру жизни и построения отношения, как внутри семьи, так и во вне ее.

«Быстрые» методы лечения алкоголизма имеет свои минусы. К ним относятся:
*Инфантилизм больного, поддерживаемый встроенным «стражем» от алкоголя.
*Рецедивы, вызванные искусственной блокировкой получение удовольствия от приема алкоголя. От больного требуется только одно: стараться воздерживаться от приема алкоголя.  Встроенный «страж» делает жизнь больного серой, однообразной и бесцветной.
*Отсутствие предложений  взамен утраты удовольствие от приема алкоголя. Больному не предлагается взамен ничего из того, делает любую человеческую жизнь нормальной, живой и яркой: ее смыслы и энергию, чувства и эмоции, мотивацию и активность.
*Отсутствие каких-либо гарантий выхода больного в устойчивую ремиссию и прогноза успеха лечения. Увы, в этом не помогает даже встроенный «страж».

Больным алкогольной зависимостью и их родным важно:

 Осознать: алкогольная зависимость -это не дурная привычка и не слабость характера. Алкогольная зависимость (алкоголизм, синдром зависимости от алкоголя) в современных классификаторах болезней (DSM-5-TR, МКБ-11) рассматривается, как серьезное хроническое, прогрессирующее заболевание, разрушающее физическое и психическое здоровье человека, его социальные связи и, могущее приводить к деградации личности. Основными симптомами алкогольной зависимости являются:
*Утрата человеком контроля над потреблением алкоголя.
*Выраженная психическая и физическая тяга (неконтролируемое влечение) к алкоголю.
*Развитие толерантности (привыкание) к алкоголю.
*Абстинентный синдром при прекращении употребления.
*Продолжение потребления алкоголя несмотря на очевидный вред для здоровья, отношений и социальной жизни.
*Многократные безуспешные попытки отказаться от потребления алкоголя.
*Приоритет приема алкоголя перед другими видами деятельности.
*Неспособность выполнять основные обязанности.

Понять: алкогольная зависимость формируется не в одночасье. Болезнь развивается во времени. На скорость формирования алкогольной зависимости влияют наследственность, возраст, пол, генетика, семейные традиции, частота употребления и общее состояние здоровья. Средняя динамика формирования алкогольной зависимости варьируется от 1 года до 10-15 лет.
*При отягощенной наследственности алкогольная зависимость развивается за 1 год.
*У подростков алкогольная зависимость формируется за 3-4 года.
*У мужчин развивается за 7-10 лет.
*У женщин формируется за 3-5 лет, то есть быстрее, чем у мужчин.
В рассказах больных и их родных есть много общего. Например. Потребление алкоголя считалась нормой от усталости, для снятия напряжения, для настроения и т.д. На зависимость от алкоголя впервые обратили внимание, когда проблема стала явной проблемой.

Признать: лечение алкогольной зависимости требует комплексного лечения больного и личностной коррекции его близких.
*Полноценное комплексное воздействие на личность больного состоит из фармакологии,психотерапии и социализации. Полноценная длительность лечения от алкоголизма составляет от 1.5 до 2 лет. Влечение (тяга) к алкоголю проходит в течении 4-5 лет. Важно помнить. «Быстрые» методы лечения зависимости от алкоголя  не содержат в себе ключевые компоненты для ее полноценной и комплексной помощи.
*Личностной коррекции родных больного. Зависимость и созависимость-это две стороны одной медали. Полноценное лечение от алкоголизма меняет личность зависимого. Следовательно, перед его родными возникает необходимость их личностной коррекции.

Знать: «быстрые» методы могут быть хорошими помощниками при полноценном комплексном лечении алкогольной зависимости. Они, понижая влечение к алкоголю и выстраивая внутренний «барьер» к его приему, создают благотворное поле для полноценного комплексного лечения.
*Для фармакологической  терапии. Препараты позволяют невелировать или полностью снимать симптомы имеющихся психических расстройств, восстанавливать работу нервной системы, нейромедиаторный баланс коры головного мозга и витаминно-минеральный дефицит. Фармакология используется и для лечения внутренних болезний, вызванных этанолом и его метаболитами. Эффект от приема препаратов наступает через две -четыре недели. По сути, медикаментозное лечение готовит почву для эффективного психотерапевтического лечения.
*Для психотерапии. Психотерапия в системе причинно-следственных связей устраняет психологические первопричины болезни, корректирует отношение больного к себе, формирует сценарии, модели и роли трезвой жизни и многое другое. По сути, психотерапия устраняет  «корни» проблемы и её «вершки», помогая больному социализироваться и выстраивать трезвость, как новую парадигму его жизни. Психотерапия выводит больного к в устойчивую длительную ремиссию и способствует хорошим прогнозам успеха лечения алкогольной зависмости.

Статьи по теме: 

Созависимость: ключевые факторы формирования

Созависимость-Зависимость: анализ проблемы

Созависимость: суть

Зависимость: нейробиологический механизм и этапы её формирования

Модели поведения с зависимым (наркоманом, алкоголиком)

Созависимые цели и их характеристика

Психотерапевт, психолог Лидия Агеева (L.Ageeva, DclinPsych, Manchester)