Мастурбация, по мнению З. Фрейда, -это «первичная зависимость», за которой все последующие зависимости (от алкоголя, от наркотиков, от табака) являются всего лишь её заменителями.

Стремительное развитие Интернета и его скорости, динамичное развитие мира виртуальной реальности и совершенствование цифровой съемочной техники (появление 3D, голограмм и др.), поднимает на новый уровень качество снимаемого материала, к числу которых относиться порнофильмы и порнопродукция.

Приближение зрителя к новой виртуальной порнографической реальности, вовлечение его в простейший и одновременно гротесково-извращенный порно мир вовлекает в него огромное количество новых зрителей, истошно мастурбирующих под стоны полюбившегося порно.

Мастурбация, как любое явление, имеет две стороны: норму (плюсы) и патологию (минусы), о которых не стоит умалчивать. Понимание амбивалентности мастурбации, позволяет человеку принять важное решение быть или не быть этому явлению в его жизни и в какой форме (нормы или патологии), оценить свои реальные свои реальные возможности и др. Уважаемому читателю важно понимать, что мастурбация под порно-это наглядная демонстрация им, прежде всего самому себе, собственного отношения к себе, к своему физическому и психическому здоровью.

Важным моментом в мастурбации является определение её нормы и патологии (порнозависимость или чрезмерная мастурбация под порно) с точки зрения врачей-для этого стоит разделить три основных позиции:
*официальное мнение американских врачей, по результатам которых формируются и корректируются международные классификаторы болезней (МКБ-11 и DSM-5), в которых нет порнозависимости и ни чрезмерной мастурбации под порно;
*частное профессиональное мнение врачей – урологов, врачей психотерапевтов и врачей -сексологов, основанных на опыте реальной практики-именно эта категория врачей «бьет тревогу» по лавинообразного характера обращения пациентов и клиентов, «диагностирующих» у себя  порнозависимость (чрезмерную мастурбацию под порно), невозможно «вырваться из её плена» и др.;
*любительское мнение «диванных экспертов» из Интернета, зачастую заказное и оплаченное.

Нормой мастурбации для молодых и взрослых мужчин, по мнению врачей, считается 2-3 раза в неделю. Превышение в несколько раз указанной нормы мастурбации может рассматривается как патология. Конечно, норму и патологию мастурбации нужно рассматривать в контексте каждого отдельного случая.

Нормальная мастурбация (не чаще 2-3 раз) имеет свои плюсы на психологическом и физиологическом уровне, например:
а) к плюсам мастурбации на психологическом уровне относят:
*соблюдение верности в период долгой разлуки с любимым человеком;
*возможность разнообразить сексуальные отношения, включив мастурбацию, как элемент сексуальных прелюдий, сексуальных игр и сексуального акта;
б) к плюсам мастурбации на физиологическом уровне относят профилактирование и сохранение нормальной функциональной активности предстательной железы, ПРИ УСЛОВИИ СОЧЕТАНИЯ РЕГУЛЯРНОЙ стандартной ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ с реальным партнером и ДОЗИРОВАННОЙ МАСТУРБАЦИИ, без злоупотребления, -2-3 раза в неделю;

Патологическая мастурбация (порнозависимость или чрезмерная мастурбация под порно)имеет свои минусы, психологическом и физиологическом уровне, например:
а) к минусам патологической мастурбации на психологическом уровне относят:
*снижение способности воспринимать ласки живого человека;
*появление сложностей в получении ярких природных оргазмов во время реального полового акта, даже, если это любимый человек;
*появление сексуальной лени в реальном полноценном половой акте, ведь мастурбировать гораздо легче, чем совершать реальный полноценный половой акт, отсюда следуют отказы от реального секса с живым человеком;
*появление негативных эмоций, чувств и раздражения (злости, гнева, досады и др.) на любимого человека, особенно, если он просит живого секса, или не могущего возбудить мастурбанта так, как он привык это делать сам или так, как это было в порнофильме;
*деформация, деградация, разрушение и утрата в череде мелькающих порно-образов реального образа сексуально-желанной женщины, сформированный в бессознательном (знаменитое Фрейдовское «Мы встречаем только тех, кто уже существует в нашем подсознании»);
б) к минусам чрезмерной мастурбации на физиологическом уровне относят:
*появление преждевременной эякуляции;
*разрушение природного механизма полового рефлекса, инстинкта размножения;
*не полный выброс семени и только физическое удовлетворение, в отличии от реального секса, который дает огромное позитивное психологическое воздействие на мозг (чувства огромного и яркого удовлетворения, положительных эмоций, выброса адреналина), когда между партнерами имеется взаимная симпатия или любовь;
*закономерное образование застойных явлений в результате постоянного возбуждения предстательной железы из-за насильственных действий в отношении её (самоизнасилование) и др.

Именно поэтому клиентам, решившим обратиться за профессиональной помощью по проблеме порнозависмости (чрезмерной мастурбации под порно, патологической мастурбации) стоит, для начала, пройти клиническое обследование у врача -уролога, потому что оно является обязательным компонентом сбора анамнеза, для постановки точного диагноза и  для определения адекватной психотерапевтической помощи клиенту, напрямую зависящей от наличия или отсутствия у клиента проблем с мочеполовой системой. Как пример:
*При наличии у клиента проблем с мочеполовой системой врач-уролог назначает фармакологическое лечение. Следовательно, психотерапия   должна быть согласована с лечебными действиями врача -уролога.
*При отсутствии проблем с мочеполовой системой, адекватное психотерапевтическое лечение занимает самостоятельное место.

Мужчинам важно помнить: 
МАСТУРБАЦИЯ СТРОГО ЗАПРЕЩЕНА ПРИ ДИАГНОЗАХ  «ПРОСТАТИТ», «ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ», «АДЕНОМА ПРОСТАТЫ»,  ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ  ПРОЦЕССЫ в мочеполовой системе и др., потому что становиться дополнительным и травмирующим действием, несущим  РЕАЛЬНУЮ УГРОЗУ для воспаленной предстательной железы, потому что провоцирует её истощение, ухудшение состояния и, увы, неожиданные рецидивы.

Статьи по теме:

Стратегия самостоятельного выхода из порнозависимости (чрезмерной мастурбации). Часть 1.

Воздержание: правда и ложь. Часть 2.

Клиентская история Кристофер и Николь. Горькая порнозависимость

Мастурбация мужа: реакция жены и последствия

Клиентские истории. Сексуальные фантазии.

Психотерапевт, психолог Лидия Агеева (L.Ageeva, DclinPsych, Manchester)