Преждевременная эякуляция являясь одной из самых распространенных сексуальных дисфункций у мужчин, потребовала классификации, необходимой для её эффективного понимания и оценивания. Современная классификация позволяет диагностировать преждевременную эякуляцию по формам, причинам и тяжести. Это помогает врачам понять особенности текущего состояния конкретного мужчины и индивидуализировать подход к его лечению, значительно повышая шансы на его успешное лечение и улучшение качества жизни мужчины.
Современная классификация преждевременной эякуляции создавалась и совершенствовалась на протяжении многих лет благодаря вкладу множества исследователей в области сексологии, урологии и андрологии. Особо значительный вклад принадлежит Marcel D. Waldinger, организациям и авторам ISSM, APA и (МКБ-11).
Марсель Вальдингер (Marcel D. Waldinger) — один из ведущих исследователей в области преждевременной эякуляции. Он предложил теорию о нейробиологических механизмах, влияющих на это состояние, и участвовал в разработке диагностических критериев.
Международное общество по сексуальной медицине (International Society for Sexual Medicine, ISSM) — организация, которая официально предложила классификацию ПЭ на основе времени до семяизвержения (семяизвержение в пределах 1 минуты после вагинальной пенетрации). Важные документы ISSM легли в основу многих международных стандартов.
Американская психиатрическая ассоциация (APA) — авторы DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition). В DSM-5 содержится определение преждевременной эякуляции, основанное на времени семяизвержения в течение первой минуты после начала полового акта.
Международная классификация болезней (МКБ-11) — документ, созданный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). В МКБ-11 термин «преждевременная эякуляция» был заменен на «ранняя эякуляция» с упором на отсутствие самоконтроля эякуляции.
Именно благодаря глубокому труду этих авторов и организаций произошла действующая стандартизация классификаций и критериев диагностики преждевременной эякуляции, помогая врачам и исследователям лучше понимать и лечить это состяние.
Классификация преждевременной эякуляции по длительности полового акта (степень тяжести).
*Легкая форма. Эякуляция происходит в течение 30 секунд — 1 минуты после проникновения во влагалище.
*Умеренная форма. Эякуляция происходит в течение 15–30 секунд после проникновения.
*Тяжелая форма. Эякуляция происходит до начала полового акта, в самом его начале или в течение 15 секунд после проникновения.
Классификация преждевременной эякуляции по сексуальности мужчины.
Вариабельная форма. Мужчина время от времени испытывает проблемы с семяизвержением по причине естественных колебаний его природной сексуальности.
Субъективная форма. Мужчина жалуется на раннюю эякуляцию, хотя длительность полового акта находится в пределах нормы. Причиной жалоб являются его психологические, личностные и культурные особенности мужчины, его представления о сексуальности мужчины, о длительности полового акта и др.
Классификация преждевременной эякуляции по времени приобретения.
Первичная преждевременная эякуляция. Развивается с периода половой зрелости, обычно при первых сексуальных отношениях. Эта форма обусловлена анатомическими факторами. Например, гиперчувствительность головки пениса, укороченная уздечка или синдром парацентральных долек, проявляющийся ночным энурезом.
Вторичная преждевременная эякуляция. Развивается после фазы стабильной половой активности, под воздействием возрастных изменений или отдельных заболеваний. Например, гипогонадизм (снижение уровня тестостерона), хронический простатит, гипертиреоз и другое. Зачастую со вторичной формой преждевременной эякуляции сочетается эректильная дисфункция, которая усиливает и усугубляет проблемы мужчины в сексе. Серьезно отражаются на эректильной функции мужчины его психологические проблемы: с одной партнершей у мужчины нет проблем в сексе, с другой- он испытывает преждевременную эякуляцию.
Классификация преждевременной эякуляции по характеру/причинам.
Ложная преждевременная эякуляция. Проявляется у молодых мужчин, не имеющих сексуального опыта. Может возникнуть в результате перевозбуждения. Эта форма не является патологией и, как правило, проходит с возрастом и накоплением опыта.
Истинная преждевременная эякуляция. Патологическая форма, которая возникает до или в самом начале полового акта. Эта форма требует медицинского вмешательства, так как может быть вызвана рядом факторов, включая дефицит магния, воспалительные заболевания, гормональные нарушения, спинальные травмы и действие определенных лекарств.
Классификация преждевременной эякуляции по стадии формирования.
Начальная стадия. Преждевременная эякуляция проявляется эпизодически. Однако со временем становится регулярной проблемой. Прогрессируя, она переходит в более сложную форму.
Запущенная стадия. Эякуляция происходит через несколько секунд после эрекции.
Классификация преждевременной эякуляции по характеру интимной близости.
Относительная преждевременная эякуляция. Половой акт длится более двух минут, но не приносит удовлетворения обоим партнерам.
Абсолютная преждевременная эякуляция. Половой акт заканчивается в течение нескольких секунд, либо не происходит вовсе.
Классификация преждевременной эякуляции помогает лучше понять характер и причины этой сексуальной дисфункции. Определение формы и тяжести преждевременной эякуляции играет ключевую роль в выборе подходящей терапии, которая может включать как медикаментозное лечение, так и психологическую поддержку. Преждевременная эякуляция — это проблема, с которой сталкиваются многие мужчины. Вано помнить: в большинстве случаев преждевременная эякуляция успешно поддается лечению.
Статьи по теме:
Преждевременная эякуляция (ПЭ): актуальность проблемы
Преждевременная эякуляция: симптоматика и причины
Диагностика преждевременного семяизвержения (ПЭ)
Психотерапевт, психолог Лидия Агеева (L.Ageeva, DclinPsych, Manchester)
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время!
Сообщение не отправлено.