Преждевременное семяизвержение -это одна из лидирующих сексуальных дисфункций мужской репродуктивной системы. Основными критериями быстрой эякуляции считаются или время совокупления (длительность не более 2-х мин.) или количество фрикций (менее 8-15). Результаты научных исследований в области моче-половой и репродуктивной системы мужчин позволили выявить ряд важнейших позиций, о который стоит знать каждому мужчине. Например.
1.При развитии быстрой эякуляции отсутствуют нарушения в функциональной работе половых органов и не наблюдаются органические нарушения мочеполовой и репродуктивной системе. Научные исследования Waldinger et al. (2009), Culha et al. (2019) и другие.
2.В современной медицине отсутствует унитарная временная норма полового акта (длительность полового акта). Результаты имеющихся научных исследований показывают следующие данные о длительности полого акта:
*от 3 до 7 минут  считается «адекватным» временем,
*от 7 до 13 минут считается  «желательным» временем,
*свыше 10–30 минут считается «слишком долгом» временем.
Длительность полового акта зависит от обстановки, срока воздержания и особенностей организма. научные исследования Eric Corty и Jenay Guardiani (2008), Dr. Brendan Zietsch (2020)
3.Важную роль в диагностике преждевременной эякуляции играют сексуальная  и медицинская история пациента, результаты  его лабораторных и клинических исследований (для исключения хронических инфекций и других проблем) и причины появления этого состояния у мужчины. Именно на их основе врач определяет персональную стратегию и тактику лечению конкретного пациента. Научные исследования Mayo Clinic (2015), Michigan Institute of Urology (2019) и другие.

Основные методы лечения преждевременной эякуляции

Фармакологическая терапия. Фармакологическая терапия -это самый распространенный метод лечения быстрой эякуляции. Она включает несколько групп препаратов:
*Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Препараты (например, дапоксетин), применяется для увеличения времени до семяизвержения за счет накопления и повышения в коре головного мозга уровня серотонина, что позволяет держать под контролем  процесс эякуляции. Этот препарат считается особо эффективным в лечении ПЭ.
*Анестетики местного действия. Мази, спреи с лидокаином или прилокаином, наносящиеся на головку пениса перед сексом,  снижают её чувствительность, тем самым увеличивая время до семяизвержения. Однако данный метод может временно снизить чувствительность не только у мужчины, но и у партнерши.
*Препараты для улучшения эрекции. Препараты силденафил (Виагра), тадалафил и варденафил, применяются в лечении эректильной дисфункции, являющейся частой спутницей преждевременной эякуляции. Препараты содействуют повышению эрекции-это позволяет мужчине увеличить контроль над эякуляцией.

Хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение преждевременной эякуляции состоит из ряда специфических  операций.
*Обрезание. Обрезание крайней плоти позволяет значительно понижать гиперчувствительность головки пениса.
*Селективная денервация головки пениса. Эта операция направлена на уменьшение чувствительности головки пениса, что помогает увеличить время до эякуляции. Однако данный метод используется крайне редко и лишь в случаях, когда другие способы лечения оказались неэффективными.

Поведенческие методы. Существуют несколько простых техник, которые мужчины могут использовать для улучшения контроля над эякуляцией:
*Метод «старт-стоп». Этот метод заключается в том, чтобы мужчина при приближении момента эякуляции прерывал стимуляцию. Когда возбуждение немного снижается, можно возобновить стимуляцию. Это помогает лучше контролировать процесс эякуляции и увеличивать время полового акта.
*Метод «сжатия». При приближении эякуляции мужчина или его партнерша сжимают головку пениса, что снижает уровень возбуждения. Эта техника позволяет увеличить контроль над эякуляцией. ВАЖНО! Опасно руками пережимать мочеиспускательный канал для задержки семяизвержения-это частая  причина хронического простатита.

Регулярная сексуальная активность. Отсутствие регулярного секса может привести к повышенному возбуждению и ускоренной эякуляции. Регулярный секс с партнершей  помогает понизить уровень возбуждения и повысить уровень контроля.

Методы физиотерапии и специализированных упражнений. Методы физиотерапии и специализированные упражнения позволяют мужчинам самостоятельно улучшить кровоснабжение  и укрепить лобков- тазовые мышцы. Например.
*Упражнения Кегеля. С помощью этого упражнения укрепляются мышцы тазового дна, играющие большое значение в контроле над эякуляцией. Систематическое  выполнение этих упражнений может помочь мужчинам лучше управлять мышцами, участвующими в процессе эякуляции.
*Физиотерапия для улучшения кровообращения. Некоторые методы физиотерапии направлены на улучшение кровообращения в области половых органов. Улучшение кровообращения позволяет улучшить сексуальную функцию.
*Специализированная система упражнений, рекомендуемых для  укрепления лобково-тазовых мышц.

Психотерапия. Психотерапевтические методы играют важную роль в лечении преждевременной эякуляции, особенно, когда проблема усугубляется психологическими факторами, такими как тревожность, стресс или негативный сексуальный опыт. В таких случаях психотерапия направлена на устранение психологических барьеров и улучшение общего эмоционального состояния пациента. Например.
*Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Этот вид психотерапии помогает мужчинам переформатировать негативные мысли и убеждения, связанные с сексуальной функцией. Когнитивно-поведенческая психотерапия  учит мужчин управлять своими эмоциями и поведением, что значительно снижает тревожность и улучшает  самоконтроль над эякуляцией.
*Сексуальная психотерапия. Это вид психотерапии обучает мужчин навыкам расслабления, управлением возбуждением и улучшением общения с партнершей. 90% успеха зависит от партнерши.Понимающая и чуткая женщина сможет решить эту неприятность лучше квалифицированных специалистов.
*Семейная психотерапия или психотерапия пары. Этот вид психотерапии применяется, если имеющиеся проблемы в отношениях или сексуальная несовместимость способствуют преждевременной эякуляции. Психотерапия с партнершей позволяет устранить имеющиеся противоречия, улучшить  взаимопонимание партнеров в сексуальной сфере.

Альтернативные способы продления полового акта.
*Применение презервативов с анестетиком, снижающим чувствительность пениса.
*Фокусировка на отвлеченных мыслях во время секса для уменьшения возбуждения.
*Мастурбация перед сексом для контроля над эякуляцией.

Лечение сопутствующих заболеваний. Зачастую преждевременная эякуляция связана с такими заболеваниями, как простатит, эндокринные нарушения или эректильная дисфункция. Лечение основного заболевания может улучшить сексуальную функцию и помочь в борьбе с преждевременной эякуляцией.

Важно знать.
1.Прждевременная эякуляция является  излечимой сексуальной дисфункцией.
2.Лечение преждевременной эякуляции зависит от причин, вызвавших её и подбирается персонально под  конкретного мужчины.
3.Комплексное лечение (фармакология, психотерапия, другие методы самопомощи) является наиболее успешным вариантом  устранения преждевременной эякуляции
4.Хирургическое вмешательство требуется в исключительно сложных ситуациях.
5. Самостоятельно преждевременная эякуляция не проходит. Отсутствие полноценного лечения может привести к серьезным последствиям.

Прогноз лечения преждевременной эякуляции. В целом прогноз лечения преждевременной эякуляции можно назвать благоприятным. Эффективность лечения  преждевременной эякуляции зависит ряда факторов:
*от своевременного обращения мужчины за квалифицированной помощью;
*от причин возникновения преждевременной эякуляции;
*от выбранной стратегии лечения;
*от открытости мужчины с врачом;
*от выполнения  рекомендаций, предлагаемых  врачом.
Правильный выбор лечения позволяет значительно улучшить качество сексуальных отношений и удовлетворенность жизнью.

Профилактика преждевременной эякуляции основана на здоровом образе жизни, на бережном отношении мужчины к самому себе и включает в себя:
*своевременное обследование;
*освоение навыков управления стрессом, то есть стрессовоустойчивости;
*поддержании хороших отношений с партнером.

Не пренебрегайте своим здоровьем! Врачи понимают деликатность проблемы преждевременной эякуляции и состояние мужчины, испытывающего  ложное чувства стыда, рассказывая о ней. Помните, чем быстрее начать лечение этой сексуальной дисфункции, тем быстрее она и её негативные последствия будут устранены.

Статьи по теме:

Психотерапевт, психолог Лидия Агеева (L.Ageeva, DclinPsych, Manchester)