Задайте бесплатный вопрос Получите бесплатный ответ

Задать вопрос

Клиентские проблемы и методы их психотерапии

Автор: Лидия Агеева
Дата публикации: 16.11.2020

Для эффективной и результативной психотерапии важно понимание клиентом сферы, к которой относится его проблема (или диагноз), выбранной формы помощи и метода психотерапии,  соответствующего решению выявленной проблемы (или поставленному диагнозу). Понимание клиентом таких моментов позволяет клиенту стать полноценным участником психотерапевтического процесса, определить собственные психоэмоциональные возможности и усилия,  рассчитать  временные и финансовые затраты. Все таки, чтобы не говорили, но психотерапия пока — это дело дорогостоящее, не входящее ни в одну из медицинских страховок, в том числе и государственную.

Длительность психотерапии зависит от важнейших факторов, оказывающих влияние на достижение позитивных эффектов и устойчивого результата, к которым относятся:
1.Причины появления  психического расстройства или психологической проблемы на момент обращения  и характер образования проблемы, например, психологическая проблема могла образоваться в следствии психотравмы или длительного воздействия стресса или иного, психическое расстройство может быть проявлением психосоматики, или может быть результатом неизлечимых психических заболеваний, которые должны быть зафиксированы врачом -психиатром.  или иное). Их форма, уровень или степень сложности и тяжести.
2.Наличие или отсутствие фармакологической зависимости от препаратов (антидепрессантов, транквилизаторов и иных препаратов).
3.Заинтересованность и ответственность клиента в психотерапевтическом процессе.

Для решения психологических проблем или психических расстройств существуют (в ряде случае, как например, с ОКР) рекомендованы определённые методы психотерапии. Каждый метод психотерапии имеет свою длительность, определённую автором методы или школой, в рамках которой он находиться.

Возможное соотношение психических расстройств и психологических проблем клиента с рекомендованным методом психотерапии и с его длительностью.  Например.

Для лечения невротических состояний (расстройств и  проблем) клиента:
1.Тревожных состояний, типа, фобических или панических расстройств, тревог и тревожных состояний (генерализованное тревожное расстройство и др),  депрессий  (депрессивные эпизоды, депрессивные состояния, депрессивные настроения), логоневроз,  ночной энурез, бессонница.
2. Психосоматических расстройств,  невротических реакций при психических и соматических заболеваниях, соматоформные или психосоматические расстройства (с этиопатогенезом с ведущей ролью психологических факторов).
Рекомендованы следующие методы психотерапии с последующей (примерной) длительностью психотерапии:
*Рационально-эмотивная психотерапия. Длительность психотерапии  от 12-15 сессий.
*Когнитивно -поведенческая психотерапия («Десенситизация», «Наводнение», «Специальное моделирование». Длительность психотерапии от 12-16 сессий.
*Стратегическая психотерапия (КСП). Длительность психотерапии от 12-15 сессий.
*ЭП психотерапия (экспресс психоанализ -быстрый доступ в бессознательное). Длительность психотерапии от 10-15 сессий.
*Психотерапия «Десенсибилизация и переработка движениями глаз» (ДПДГ). Длительность психотерапии от 16-18 сессий.
*Позитивная психотерапия (КПП). Длительность психотерапии от 12-15 сессий.
*Мультимадальная психотерапия. Длительность психотерапии от 10-15 сессий.
*Гипнотерапия (медицинская или психологическая) при обязательной фармакологической 6 недельной поддержкой. Длительность психотерапии от 10-16 сессий.
*Позитивная психотерапия (КПП). Длительность психотерапии от 12-15 сессий.
*Семейная системная психотерапия. Длительность психотерапии от 15-20 сессий.
*Когнитивная психотерапия. Длительность психотерапии от 10-13 сессий.

Для лечения  ОКР (синдром навязчивости,  обсессивно-компульсивное расстройство, в том числе ананкастное) рекомендованы следующие методы психотерапии с последующей (примерной) длительностью психотерапии:
*Когнитивно -поведенческая психотерапия (Экспозиция с предотвращением реакции (ЭПР),Когнитивная реструктуризация, Метакогнитивный подход и др). Длительность психотерапии от 25 до 30  сессий.
*ЭП психотерапия (экспресс психоанализ -быстрый доступ в бессознательное) с переформатированием триады «деформированные мысли (обсессии, навязчивые установки) — слово (когнитивные искажения и ошибки, искаженные смыслы) -деструктивные действия (навязчивые ритуалы, компульсии)» .  Длительность психотерапии от 20-25 сессий.
*Семейная системная психотерапия. Длительность психотерапии от 15-20 сессий.

Так же в некоторых случаях, применяется метод Джеффри Шварца («4 шага»). Длительность психотерапии от 25 -35 сессий.
Для лечения психотравм клиента:
1.Полученных в результате жизненных ситуаций, например: смерть любимого человека (синдром острого горя, синдром утраты), измена или предательство близкого человека, изнасилование, избиение или другое физическое или моральное насилие, получение инвалидности, развод или насильственное расставание.
2.Полученных в результате техногенных катастроф и стихийных бедствий, военных действий (посттравматическое стрессовое расстройство, ПТСР).
3. Полученных в детстве, то есть психотравмы детства.
Рекомендованы следующие методы психотерапии с последующей (примерной) длительностью психотерапии: 
*Рационально-эмотивная психотерапия. Длительность психотерапии от 12-15 сессий.
*Когнитивно -поведенческая психотерапия («Десенситизация», «Наводнение», «Специальное моделирование»). Длительность психотерапии от 12-16 сессий.
*Стратегическая психотерапия (КСП). Длительность психотерапии от 12-15 сессий.
*ЭП психотерапия (экспресс психоанализ -быстрый доступ в бессознательное). Длительность психотерапии от 10 до 15 сессий.
*Психотерапия «Десенсибилизация и переработка движениями глаз» (ДПДГ). Длительность психотерапии от 16-18 сессий.
*Позитивная психотерапия (КПП). Длительность психотерапии от 12-15 сессий.
*Мультимадальная психотерапия. Длительность психотерапии от 10-15 сессий.
*Гипнотерапия (медицинская или психологическая) при обязательной фармакологической 6 недельной поддержкой. Длительность психотерапии от 10-16 сессий.
*Позитивная психотерапия (КПП). Длительность психотерапии от 12-15 сессий.
*Когнитивная психотерапия. Длительность психотерапии от 15-20 сессий.
*Семейная системная психотерапия. Длительность психотерапии от 10-15сессий.

Для лечения сексуальных проблем клиента, типа:
1.Психогенных сексуальных и смешанных дисфункций.
2.СТОСН, вагинизм.
3.Сексуальные комплексы и сексуальные травмы.
Рекомендованы следующие методы психотерапии с последующей (примерной) длительностью психотерапии: 
*Рационально-эмотивная психотерапия. Длительность психотерапии от 12-15 сессий.
*«Программа преодоления вагинизма» (М. Яффе и М. Фенвик). Длительность психотерапии 16 сессий.
*Когнитивно -поведенческая психотерапия («Десенситизация», «Наводнение», «Специальное моделирование»). Длительность  психотерапии от 12-16 сессий.
* Стратегическая психотерапия (КСП). Длительность  психотерапии от 12-15 сессий.
*ЭП психотерапия (экспресс психоанализ -быстрый доступ в бессознательное). Длительность психотерапии от 6 до 10 сессий.
*Психотерапия «Десенсибилизация и переработка движениями глаз» (ДПДГ). Длительность психотерапии от 16-18 сессий.
*Позитивная психотерапия  (КПП). Длительность психотерапии от  12-15 сессий.
*Мультимадальная психотерапия. Длительность психотерапии от 10-15 сессий.
*Гипнотерапия (медицинская или психологическая) при обязательной фармакологической 6 недельной поддержкой. Длительность психотерапии от 10-16 сессий.
*Позитивная психотерапия (КПП). Длительность психотерапии от 12-15 сессий.
*Когнитивная психотерапия. Длительность психотерапии от 15-20 сессий.
*Психотерапия «Десенсибилизация и переработка движениями глаз» (ДПДГ). Длительность психотерапии от 16-18 сессий.
*Семейная системная психотерапия. Длительность психотерапии от 10-12 сессий.

Для лечения синдрома зависимости, типа:
1.Химические зависимости: алкоголизм, курение, наркозависимость, токсимания и др.
2.Поведенческие зависимости: Интерне-зависимость, нарушения в пищевом поведении (обжорство, нервная анорексии и нервная булимия), геймерство, игромания, сексуальная зависимость, зависимость от чрезмерной мастурбации под порно (порнозависимость), трудоголизм, шопоголизм, клептомания и др.
3.Созависимость.
Рекомендованы следующие методы психотерапии с последующей (примерной) длительностью психотерапии: 
* Рационально-эмотивная психотерапия. Длительность психотерапии от 12-15 сессий.
*Когнитивно -поведенческая психотерапия («Десенситизация», «Наводнение», «Специальное моделирование»). Длительность  психотерапии от 12-16 сессий.
* Стратегическая психотерапия (КСП). Длительность  психотерапии от 12-15 сессий.
*ЭП психотерапия (экспресс психоанализ -быстрый доступ в бессознательное). Длительность психотерапии от 6 до 10 сессий.
*Позитивная психотерапия (КПП). Длительность психотерапии от 12-15 сессий.
*Мультимадальная психотерапия. Длительность психотерапии от 10-15 сессий.
*Гипнотерапия (медицинская или психологическая) при обязательной фармакологической 6 недельной поддержкой. Длительность психотерапии от 10-16 сессий.
*Психотерапия  искусством (арт-терапия, танцевальная терапия). Длительность психотерапии от 15-17 сессий.
*Интерперсональная психотерапия (IPT). Длительность психотерапии от 14-16 сессий.
*Диалектическая поведенческая психотерапия  (DBT). Длительность психотерапии от 13-18 сессий.
*Семейная системная психотерапия. Длительность психотерапии от 15-20 сессий.

При лечении зависимости от психоактивных веществ (алкоголь, наркотики, никотин и иное) используют специальный цикл и систему поддерживающей и мотивирующей психотерапии, ориентированную, как минимум, на полный год.

Для лечения и решения различных проблем детей и подростков рекомендованы следующие методы психотерапии с последующей (примерной) длительностью психотерапии: 
*Семейная системная психотерапия. Длительность психотерапии от 10-15 сессий.
*Психотерапия  искусством (арт-терапия, танцевальная терапия). Длительность психотерапии от 10-12 сессий.
* Рационально-эмотивная психотерапия. Длительность психотерапии от 8-10 сессий.
*Когнитивно -поведенческая психотерапия. Длительность  психотерапии от 11-16 сессий.
*Позитивная психотерапия (КПП). Длительность психотерапии от 10-12 сессий.
*Интерперсональная психотерапия (IPT). Длительность психотерапии от 10-12 сессий.

Важно помнить.  При эндогенных (генетических) заболеваниях, таких, как шизофрения, маниакально-депрессивный, аффективный психоз и других органических заболеваниях,  возможно применение только поддерживающих и адаптационных методов психотерапии.

Что рассказать психотерапевту/психологу: психологический анамнез

Психотерапия проблемы: какой психотерапией «лечиться» моя проблема

План психотерапии (психологического консультирования): смысл, назначение и содержание

Часто задаваемые вопросы психологу, психотерапевту

Психотерапевт, психолог Лидия Агеева (L.Ageeva, DclinPsych, Manchester)

Хотите узнавать о новых статьях первыми? Подпишитесь на рассылку

Последние материалы

Архивы

error: