При подтверждении диагноза «депрессивное расстройство» врач -психотерапевт (психиатр) предлагает клиенту, наряду с психотерапевтическим, традиционное лечение антидепрессантами (медикаментозное). Психотерапевт обязан сделать клиенту это предложение, потому что оно относится к имеющемуся международному протоколу лечения депрессии, именно поэтому клиенту не стоит бояться предлагаемого лечения антидепрессантами, потому что:
*современные антидепрессанты не вызывают медикаментозной зависимости (привыкания);
*практически все антидепрессанты не имеют побочных эффектов;
*антидепрессанты, самое главное, достаточно быстро нормализуют работу коры головного мозга за счет эффективного восстановления оптимального баланса биологически активных веществ;
*антидепрессанты назначаются на период от трех -четырех месяцев до года,
*длительность приема антидепрессанта зависит от многих фактов (например, тяжёлых депрессивных расстройств);
*положительный эффект и облегчение наступает в течение 4-6 недель после начала приема антидепрессанта.

В протокол лечения депрессивных расстройств, кроме психотерапии, входят еще два классических варианта её лечения:
*Комплексное лечение депрессивного расстройства (психотерапия в сочетании с антидепрессантами).
*Медикаментозное лечение депрессивного расстройства (антидепрессанты)

Комплексное (комбинированное) лечение депрессии (психотерапия в сочетании с антидепрессантами)

В ряде случаев, при лечении различных видов депрессивного расстройства и тяжести его протекания, врач-психотерапевт может назначить антидепрессанты. Психотерапевтическая практика тяжелых и сложных случаев депрессивного расстройства с привлечением медикаментозного лечения, доказывает его эффективность и успешность. Например.

1.Практически любой антидепрессант, обладая хорошим лечебным эффектом, минимизирует, купирует или полностью устраняет неприятные физиологические симптомы, вызванные депрессивным расстройством.

2.На фоне улучшения самочувствия и исчезновения симптомов депрессивного расстройства:
а) психотерапия проходит более эффективно, позволяя достаточно быстро:
*найти и устранить первопричины, приведших к формированию и развитию у человека депрессивного расстройства;
*значительно скорректировать или полностью устранить «депрессивную триаду»: снижение настроения и способности чувствовать радость-нарушением мышления (негативизм в рассуждениях и пессимизм во взгляде на жизнь и на себя и др.)-двигательной и мыслительной заторможенностью;
*разнообразить выбор. психотерапевтического инструментария и психологических средств для эффективной социальной адаптации клиента в его персональном общении и взаимодействии в социуме.<
б) клиент приобретает свободу и рационализм в работе его персональным психогенным фактором, с волнующими и стрессовыми событиями, восстанавливая здоровые смыслы в установках и ассоциациях, и корректируя его индивидуальную триаду «мысль-слово-действие», поврежденную депрессией.

Медикаментозное лечение депрессии (лечение антидепрессантами).

Традиционно, при подтверждении диагноза «депрессивное расстройство», врач -психотерапевт (психиатр) предлагает клиенту, наряду с психотерапевтическим лечением, медикаментозное лечение (антидепрессанты). Психотерапевт обязан сделать клиенту это предложение, потому что оно рекомендовано имеющемся международным протоколом лечения депрессивных расстройств. Бояться лечения антидепрессантами не стоит, потому что современные антидепрессанты:
*не вызывают медикаментозной зависимости (привыкания);
*практически не имеют побочных эффектов;
*достаточно быстро, накопившись в организме, нормализуют работу коры головного мозга восстанавливая нарушенный оптимальный баланс биологически активных веществ;
*дают положительный эффект и долгожданное облегчение наступает в течение 4-6 недель после начала приема антидепрессанта.

Антидепрессанты назначаются на период от 3 -4 месяцев до года. Длительность приема антидепрессантов зависит от многих фактов (от тяжести депрессивного расстройства и другое). Например. При лечении первого эпизода депрессии прием антидепрессанта может продолжаться 4 месяца и более. При повторных эпизодах депрессии лечение может составлять более года.

Фиаско в медикаментозном и в комплексном (комбинированном) лечении депрессии вызывается двумя основными причинами:

1.Самостоятельный отказ клиента от приема препарата: либо полностью, либо назначение самому себе «временных лекарственных каникул», без согласования с лечащим врачом-психотерапевтом. Причина: первичное облегчение-улучшение самочувствия и исчезновение симптомов депрессивного расстройства на фоне приема антидепрессанта. Зачастую, именно в этом случае, клиент сознательно решает сам, без согласования с лечащим врачом -психотерапевтом:
*либо нарушить назначенную врачебную схему лечения, самостоятельно решив устроить себе «лекарственные каникулы»;
*либо полностью отказаться от дальнейшего приема антидепрессанта, задолго до окончания полного курса лечения и т.д.

2.Отсутвием положительного эффекта после 4-6 недель приема препарата или появившихся побочных эффектов. В этом случае требуется срочное обращение к лечащему врачу-психотерапевту (психиатру). С большей долей вероятности, лечащий врач-психотерапевт (психиатр) сменит препарат.

3.Нарушение, формальное выполнение или открытое игнорирование выполнение рекомендаций («домашних заданий»), заданных лечащим врачом-психотерапевтом в рамках выбранного метода психотерапии.

Резюмируем.

1.Важно помнить:
*В лечении антидепрессантами нет ничего плохого.Предложение врача -психотерапевта (психиатра) пропить курс антидепрессантов -это всего лишь норма международного стандарта лечения депрессии, и не имеет никакого отношения к личным желаниям специалиста.
*Лечение первого эпизода депрессивного расстройства с помощью антидепрессанта должен продолжаться, как минимум, не менее 4 месяцев.
*Повторные эпизоды депрессивного расстройства могут лечиться антидепрессантами до года и и более.
Поэтому не стоит, самостоятельно, без согласования с лечащим психотерапевтом:
*прерывать назначенное лечение, устроив «каникулы» в лечении;
*менять схему и дозу приема назначенного препарата;
*комбинировать применяемый препарат с другими препаратами, найденными в сети Интернет, чем можно серьезно навредить психике;
*отказываться от приема антидепрессанта на фоне улучшения самочувствия и исчезновения симптомов депрессии.

Пожалуйста, поберегите себя! Обратитесь к лечащему психотерапевту и вместе с ним, Вы определите план ваших дальнейших действий.

2.Эффективность успеха лечения депрессивного расстройства во многом зависит от самого клиента и его отношения к лечению. Например:
*от точности выполнения клиентом рекомендаций по приему назначенного препарата,
*от точно выполнения «домашних заданий», предложенных лечащим врачом-психотерапевтом, в рамках выбранного метода психотерапии.

3.Неоценимую помощь в самопомощи при лечении депрессии лечении могут оказать семья, родные, любимые или близкие людей

Статьи по теме:

Депрессия: что важно знать о депрессии. Часть 1.

Психотерапия депрессии. Часть 2.

Диагностика и самодиагностика депрессии. Часть 4.

Депрессивная триада. Часть 5.

Психотерапия пролонгированной депрессивной реакции (часть 1)

План психотерапии клиента: значение, принципы и структура (часть 2)

План психотерапии пролонгированной депрессивной реакции (часть 3)

Персональный План психотерапии (часть 4)

Клиентские истории

Виктория. нет сил, депрессия

Видео по теме: 

Депрессия: жизнь без красок

Психотерапевт, психолог Лидия Агеева (L.Ageeva, DclinPsych, Manchester)