Вопрос ценообразования на рынке психологических и психотерапевтических услуг важен для любого человека, решившего обратиться за помощью к частному психологу/психотерапевту или в частную клинику. Актуальность вопроса ценообразования на рынке психолого-психотерапевтических услуг поддерживается серьезной разницей ценового диапазона на услуги между государственными и частными медико-психологическими учреждениями, отдельными психологами и психотерапевтами.
Ценообразование на психологические и психотерапевтические услуги в государственных медицинских и психологических учреждениях достаточно ясно и прозрачно. Оно устанавливается и контролируется Государством (Законы) и профильными Министерствами (нормативные акты, рекомендации, установленные тарифы, ставки оплаты и др.). Кроме того, в Государственной системе предусмотрена и бесплатная психологическая, психотерапевтическая, психиатрическая помощь, коррекция, лечение и поддержка. Бесплатная психологическая и психотерапевтическая помощь
Совсем иначе стоит вопрос ценообразования в частном секторе рынка психологических и психотерапевтических услуг. Эта сферу рынка можно назвать «дикой», поскольку она не контролируется ни Государством, ни профильными Министерствами, ни комиссией по этике и никакими иными органами надзора. «Дикость» рынка психолого-психотерапевтических услуг выражается, в том числе, и в некорректности позиций ценообразования, поражающих своим цинизмом. Ярким примером некорректного и циничного включения в ценообразование «принципа конфиденциальности и тайны» из профессионального «Этического Кодекса». http://psyrus.ru/rpo/documentation/ethics.php https://spp.org.ru/spp/ethics/ http://rapk.org/ethic-code
Ни для кого не секрет: профессию психолог, психотерапевт серьезно дискредитировали и обесценили дилетанты и люди, далекие от психологии и психотерапии. Эта категория «специалистов» устанавливает на «диком» рынке ни чем не обоснованные «дикие» цены, играя на больном самолюбии клиентов. Забывая о том, что ценовая политика на частном рынке психолого-психотерапевтических услуг влияет на потенциального клиента. Например. *На восприятие специалиста, которого человек может воспринимать как профессионала высокого класса, как честную и порядочную личность или как мошенника — дилетанта.
*На оценку качества оказываемых услуг. Человек может по достоинству оценивать труд специалиста или обесценивать его.
*На появления страха быть обманутым или на устранение его. Увы, сфера психолого-педагогических услуг подвержена риску мошенничества. К мошейничеству можно отнести различные тренинги, семинары и др, на которых людям обещают мгновенное, за одну сессию/консультацию, решение всех проблем, мгновенное обогащение, вхождение в поток, перерождение из «гадкого утенка в прекрасного лебедя» и так далее.
*На формирование чувства доверия к специалисту -важного и необходимого компонента в системе отношений «специалист-клиент» или формирования настороженности. Вопрос ценообразования -это вопрос доверия, честности, прозрачности и ответственности специалиста по отношению к клиенту.
В этой статье представлены основные позиции ценообразования на психолого-психотерапевтические услуги частного врача -психотерапевта, психолога, доктора психологических наук, профессора ряда университетов Великобритании, Агеевой Лидии.
Цена одной консультации или психотерапевтической сессии у этого специалиста, составляет: *30 минут- £ 50 английский фунт стерлинг (5000 рублей+). *60 минут -£100 английский фунт стерлинг (10000 рублей+). Для точности подсчета суммы оплаты услуг рекомендуется использовать онлайн — конвертер валют, с помощью которого любой человек может конвертировать обозначенные суммы £ (английские фунты стерлинги) в валюту своей страны. Ссылка один из конверторов валют https://www.oanda.com/currency-converter/ru/?from=RUB&to=GBP&amount=1
Основные позиции ценообразования на психологические и психотерапевтические услуги
Первая позиция. Время. Традиционно много времени, до нескольких часов и суток, занимают: а)Изучение и анализ документов клиента: анамнез, анализ присланных файлов с описанием проблемы, сканов клинических и лабораторных исследований, истории болезни и так далее. б)Подготовка валидных методов диагностики клиента (тестов, опросников, шкал и др.), их расшифровка после заполнения и написание заключений по результатам диагностики. в)Проведение с клиентом диагностики, консультирования или психотерапии. г)Подготовка и написание документации, являющейся юридической защитой клиента и специалиста, в случае появления недопонимания или спорных ситуаций. К документам относятся: *Отчет по консультациям, даже, если они разовые. *Детально написанный план: план персональной диагностики, план индивидуального психологического консультирования или план персональной психотерапии. План психотерапии (психологического консультирования): смысл, назначение и содержание *Подбор и подготовка комплекса техник, упражнений, тренингов, методов и приемов, направленных на решение проблемы клиента и написание детальных инструкций к ним (для клиента). *Договор на оказание услуг: диагностирования, психологического консультирования и психотерапии (психологической, медицинской) и так далее. Средняя цена приема специалиста этого уровня в Государственных медицинских и психологических учреждениях России от 3500 рублей -до 10000 рублей (в системе платных услуг). По Великобритании стоимость приема специалиста такого уровня составляет от £ 250-£ 350 за 15 минут. Ожидание очереди к специалисту в области психиатрии и психологии в Государственной медицинской системе (NHS) составляет от 6 месяцев до одного года и более. Попадание в лист ожидания возможно только при условии, если GP (участковый или семейный врач) решит, что пациенту нужен этот вид услуг и выдаст направление. Но сначала GP пропишет пациенту антидепрессанты или транквилизаторы, которые пациент обязан принимать в течении 3-6 месяцев. Без направления от GP не примет ни один врач-психотерапевт/психиатр и ни психолог в системе NHS.
Вторая позиция. Образование и опыт работы. В основе оплаты лежит государственная ставка оплаты, с учетом имеющегося у специалиста ряда позиций.
*Высшее образование по профессии: медицинское, психотерапевтическое, психологическое. Образование, полученное специалистом в России, в советское время было бесплатным. Образование, полученное в Великобритании, платно. Образование, полученное в рамках второго и третьего высшего платное.
*Специализация в области семейной психологии и психотерапии, психологической и медицинской психотерапии, клинической психологии, психиатрии, наркологии, сексологии. Сертификация с правом работы: 18 сертификатов по различным методам психотерапии. Обучение по различным методам психотерапии платное. Специальность, специализации и сертификация специалиста отражены в его авторских научных и просветительских статьях, опубликованных на различных психологических ресурсах сети Интернет.
*Научный статус: доктор психологических наук, профессор университетов Великобритании. Обучение в аспирантуре и защита кандидатских и докторских работ платно.
*Опыт работы в профессии более 40 лет.
*Научно-исследователькая деятельность по созданию уникальных авторских психотерапевтических методов, систем и программ диагностирования клиентов/пациентов, их консультирования и психотерапии, позволяющей оказывать эффективную, своевременную, полноценную и полномаштабную помощь. Научно -исследовательская деятельность организуется с использованием современных лабораторно-клинических методов (МРТ, фМРТ, тесты крови и др). Например. «Вербально/невербальная диагностика проблемы». Психотерапевтическая система «Самопомощь при иррациональных и патологических страхах». «Концентрированная психотерапия травмы». Программа эффективной психотерапии зависимостей «Дорога к свободе» (наркомания, алкоголизм, порнозависмость). «Психотерапия патологической ревности». «ОКР: путь исцеления». Система «Психотерапия сексуальной дисфункции». Программа саморазвития «Векторы и маяки». Психологическая система «Взрослая любовь». Программа «Родительское саморазвитие». «Психотерапия созависимости»
Для научно- исследовательской работы привлекаются собственные средства исследователя, либо гранты университетов, либо средства инвесторов. Специалист находится в тесной деловой переписке с ведущими мировыми университетами и научными ассоциациями. Например, с Американским обществом лечения зависимостей (American Society of Addiction Medicine, ASAM) и др.
Третья позиция. Налоговые и процентные вычеты за предоставленную услугу и выполненную работу. К вычетам относятся следующие позиции.
*Государственный налог (во всех странах без исключения) на профессиональную, оформленную согласно действующему Законодательству. В разных странах налоговая ставка разная, согласно действующему налоговому законодательству. Например. Налог в России составляет 13%, а налог в Великобритании составляет от 40% и выше.
*Процент (%), который снимается специализированными сайтами за предоставленную возможность встретиться в системе «специалист-клиент/пациент».
*Процент (%), который снимается при банковских переводах. Ставка % зависит от банка страны, в которой проходит транзакция (оплата).
*Процент (%) комиссии, который снимают системы денежных переводов. Например, комиссия платежной системы PayPal за денежные переводы может составлять от 2% до 4 %.
Четвертая позиция. Оплата энергозатрат, интернета и канцтоваров.
Тарифы в Великобритании на энергозатраты, интернет и канцтовары выросли в три раза. Информация об этом находиться в свободном доступе сети Интернет.
Пятая позиция. Уровень сервиса и комфорта. Уникальность комфортного взаимодействия клиента со специалистом по следующим позициям.
а)Гуманистическая направленность и клиентоориентированность.
б)Сохранение личных границ клиента.
в)Круглосуточное сопровождение и поддержка клиента на протяжении всего процесса психотерапии/системного психологического консультирования. Клиенту не приходиться томиться в ожидании следующей встречи со специалистом. Клиент может сразу написать специалисту, и ему будут предложены варианта решения вопроса: прием в кабинете, видео -звонок, текст-месседжы.
г)Нацеленность и достижение результата, на реалистичные ожидания клиента/пациента. д)Разнообразные формы приема. Дистанционный (онлайн), личный (офлайн) прием и выезд. *Онлайн -прием проводятся по Skype, WhatsApp, Viber, Telegram, Zoom. Клиенту/пациенту предлагается записывать встречу на видео и сохранять у себя на компьютере-это дает ему возможность многократно обращаться к записи. *Очный прием проводиться по Великобритании в установленный график приема. Во время визитов в другие страны: постсоветского пространства (Россия, Беларусь, Узбекистан, Казахстан) и страны Европы, график приема формируется личным ассистентом и приглашающей стороной. Запись на прием ведется онлайн. К условиям дополнительной оплаты при выезде в другие страны относятся аренда кабинета. Остальная финансовая нагрузка лежит на организаторах поездки. Они же устанавливают цены на билеты на публичные лекции и встречи со слушателями.
*Выезд на дом. По Великобритании: Greater Manchester, Birmingham, Liverpool и London. Дополнительно оплачивается топливо, платные дороги и временя, потраченное на дорогу. е)Длительность встречи. Длительность диагностирования, психологического консультирования (первичный, последующие) или психотерапевтические сессии может варьироваться в зависимости от поставленной цели и используемого диагностического и психотерапевтического инструментария. Длительность встречи, вне зависимости от формы и цели, может варьироваться в диапазоне от 30 минут до 2 часов. ё)Уникальность оплаты работы. Клиентом оплачивается только реальное время, затраченное на работу. Время фиксируется на устройстве клиента. Оплата клиентом производится любым способом, с указанием назначения платежа: диагностика, психологическое консультирование, психотерапевтическая сессия (психотерапия). Первая консультация (2 часа) оплачивается не возвратным депозитом в полном объеме. Все последующие мероприятия: диагностика, психологическое консультирование или психотерапия оплачиваются согласно затраченному времени, после их проведения.
ж)Принцип добросовестного рынка «Нет услуги-нет оплаты». Клиент не оплачивает пропущенное время приема, на котором он не смог присутствовать. Клиент может согласовать новую встречу со специалистом.
з)Медицинский принцип «Не навреди». Если клиент простыл или болен, то назначенная встреча отменяется. Причины отмены.
*Диагностика может дать ошибочные результаты.
*Психологическая нагрузка, которую испытывает клиент во время психологического консультирования или психотерапии, наложенная на физическое недомогание, может нанести серьезный ущерб его психоэмоциональному и физическому состоянию. Это не допустимо.
У этого специалиста в ценообразование услуг не включены затраты на маркетинг и рекламу. Это достаточно известный специалист, который не нуждается в рекламе.
Практические примеры диагностирования, психологического консультирования и психотерапии (из опыта работы Лидии Агеевой).
Первый пример. Диагностирование. 1 этап. Сбор анамнеза: жалобы клиента/пациента, диагностическая беседа, уточняющие вопросы, диагностика с использованием валидных шкал, тестов и опросников, анализ пантомимических проявлений клиента/пациента. 2 этап. Обработка полученных рекомендаций. Обозначение психологической проблемы или постановка диагноза. Составлений рекомендаций по решению выявленной проблемы. 3 этап. Демонстрация клиенту результатов диагностирования и выводов по ним. Объяснение возможных первопричин проблемы и её причинно-следственных связей. Прогнозы при работе над проблемой или при её отсутствии, при лечении болезни и при отсутствии её лечения. Знакомство клиента с протоколом лечения или работы над выявленной проблемой. Рекомендации по прохождению дополнительного клинического и лабораторного обследования у узкопрофильных специалистов (при необходимости). Предложение клиенту дополнительного консультирования у других специалистов для получения уверенности в поставленном диагнозе/обозначенной проблеме и выбранных методах психотерапии или психологической помощи.
По итогам диагностирования клиенту на руки выдаются следующие документы:
*Отчет о проведенной диагностической встрече.
*Копии пройденных диагностических тестов.
*Описание результатов тестов.
*Письменные рекомендации: пошаговый алгоритм решения выявленной психологической проблемы или диагностированного заболевания.
*Список ссылок на статьи и видео специалиста по выявленной психологической проблеме или диагностированного заболевания.
Второй пример. Психологическое консультирование. 1этап. Диагностический. Сбор анамнеза, жалобы клиента/пациента, диагностическая беседа, уточняющие вопросы, диагностика с использованием валидных шкал, тестов и опросников, анализ пантомимических проявлений клиента/пациента, уточнение запроса клиента/пациента и результатов, ожидаемых им. Обсуждение и согласование организационных вопросов. 2этап. Основной. Разработка Индивидуального Плана Психологического Консультирования и согласование его с клиентом, согласование с клиентом графика психологического консультирования. Проведение психологических консультаций с соответствующими психологическими и психотерапевтическими мероприятиями, решающих проблему клиента/пациента. 3 этап. Итоговый. Заключительная диагностика.Установление соответствия полученных результатов консультированияс результатами, ожидаемыми клиентом/пациентом и его персональными ощущениями. Рекомендации с упражнениями, методами и приемами по профилактике проблемы.
По итогам консультирования клиенту на руки выдаются следующие документы: *Копии диагностических тестов и результатов по ним. *Отчет по консультированию, если консультация была первичной и единственной. *Персональный План психологического консультирования, если клиент решил включиться в работу над решением проблемы. * Список письменных рекомендаций по дальнейшим шагам самопомощи вне консультирования. *Список ссылок на статьи специалиста по имеющейся проблеме.
Третий пример. Психотерапия. 1 этап. Подготовительный. Сбор анамнеза: жалобы клиента/пациента, диагностическая беседа, уточняющие вопросы, диагностика с использованием валидных шкал, тестов и опросников, анализ пантомимических проявлений клиента/пациента, изучение имеющихся диагнозов и заключений узкопрофильных специалистов (при наличии). Уточнение и согласование запроса клиента/пациента и результатов, ожидаемых им, вывод из в генеральную цель и генеральные результаты психотерапии. Выбор психотерапевтической стратегии и психотерапевтических мишений. Обсуждение и согласование организационных вопросов. 2 этап. Лечебный. Разработка индивидуального Персонального Плана Психотерапии и согласование его с клиентом, согласование с клиентом графика психотерапевтических сессий. Проведение системных психотерапевтических сессий, мероприятий и процедур, помогающих клиенту/пациенту освободиться от его сложного психоэмоционального состояния (проблемы, расстройства). 3 этап. Заключительный. Соотносятся реально полученные результаты психотерапии с запросом клиента/пациента и результатами, ожидаемых им, ожидаемых результатов с реальными результатами. Например. Цели/запрос психотерапии: бросить наркотики (или иной адддикт). Результат психотерапии/ожидаемый результат. Сформированная потребность в здоровом образе жизни. Психологическая готовность к отказу от аддикта, принятию решение отказаться от аддукта и реализовать решение, практическая реализация принятого решения. Осознание рисков и поведение при них. Сформированное ключевое решение отказа от приема аддикта и его реализация. На этом уровне психотерапия меняет свое назначение: она переходит из лечебной психотерапии в поддерживающую психотерапию. Осознание рисков и поведение при них.
По итогам психотерапии у клиента/пациента на руках будет находиться пакет документов: *Персональный План психотерапии.
*Заключения узкопрофильных специалистов по результатам клинических и лабораторных исследований.
*Диагностические тесты с описанием результатов по всем этапам психотерапии, их сравнительного анализа. *Список письменных рекомендаций по дальнейшим шагам самопомощи вне психотерапии. *Список ссылок на статьи и видео психотерапевта по проблеме клиента/паицента.
*Сборник психотерапевтических техник, методик и упражнений с подробными инструкциями по их самостоятельному применению.
а)Изучение и анализ документов клиента: анамнез, анализ присланных файлов с описанием проблемы, сканов клинических и лабораторных исследований, истории болезни и так далее.
оплаты, с учетом имеющегося у специалиста ряда позиций.
относятся следующие позиции.
Тарифы в Великобритании на энергозатраты, интернет и канцтовары выросли в три раза. Информация об этом находиться в свободном доступе сети Интернет.
а)Гуманистическая направленность и клиентоориентированность.
1 этап. Сбор анамнеза: жалобы клиента/пациента, диагностическая беседа, уточняющие вопросы, диагностика с использованием валидных шкал, тестов и опросников, анализ пантомимических проявлений клиента/пациента.
1этап. Диагностический. Сбор анамнеза, жалобы клиента/пациента, диагностическая беседа, уточняющие вопросы, диагностика с использованием валидных шкал, тестов и опросников, анализ пантомимических проявлений клиента/пациента, уточнение запроса клиента/пациента и результатов, ожидаемых им. Обсуждение и согласование организационных вопросов.
1 этап. Подготовительный. Сбор анамнеза: жалобы клиента/пациента, диагностическая беседа, уточняющие вопросы, диагностика с использованием валидных шкал, тестов и опросников, анализ пантомимических проявлений клиента/пациента, изучение имеющихся диагнозов и заключений узкопрофильных специалистов (при наличии). Уточнение и согласование запроса клиента/пациента и результатов, ожидаемых им, вывод из в генеральную цель и генеральные результаты психотерапии. Выбор психотерапевтической стратегии и психотерапевтических мишений. Обсуждение и согласование организационных вопросов.
