Вопрос о длительности процесса психотерапии считается одним из самых спорных тем для профессионалов, интересных — для клиентов и пациентов. Спорность и интерес к определению длительности психотерапии далеко не праздный, потому что не последнюю роль в ней играет, не только, результативность психотерапии, но и взаимосвязанный с ней финансовый вопрос (оплата клиента-заработок специалиста).

Определение длительности психотерапии во многом зависит от чистоплотности и порядочности специалиста, от уровня ценности собственной проблемы для клиента (типа, «моя проблема очень трудная и сложная её нужно долго и тяжело лечить») и от ложно сформированного представления клиента о психотерапии, как обязательно длительном процессе.

Основной из причин подобных заблуждений является путаница в понимании сущности психотерапии, психологического консультирования и психологической коррекции

В современной научной литературе (Карвасарский Б., Доморацкий В. и другие) выделены основные позиции, позволяющие сравнить психологическую и психотерапевтическую помощь, ими являются:
*Средства воздействия. В психотерапии основным средством воздействия является психологическое воздействие. В психологическом консультировании основным средством является информирование.
*Цели воздействия. В психотерапии основной целью является результативность в позитивной выраженности когнитивных, эмоциональных и поведенческих изменений (личностные достижения). В психологическом консультировании основной целью является выявление и реализация личностью своих возможностей и потенций для повышения качества своей жизни.
*Функции воздействия. В психотерапии основной функцией является качественные изменения жизнедеятельности человека в процессе лечения (или реабилитации). В психологическом консультировании основной функцией является профилактика и саморазвитие клиента вне рамок консультирования, на основе овладения анализом вариантов решения проблемы. Перечисленные функции могут быть схожи из-за общей направленности.
*Теория воздействия. Все виды психотерапии и психологического консультирования основы на различных научных теориях (генетические, физиологических, психологических, нейрофизиологических и других), которые могут пересекаться.
*Профессиональность воздействия. Психотерапию и психологическое консультирование имеют право осуществлять только дипломированные специалисты в рамках своей профессиональной деятельности. Профессиональные воздействия характеризуются, например: длительностью воздействий (например: психотерапии может быть от 15-20 сессий, а психологическое консультирование может быть от 1-5 сеансов); место изменений при воздействии (например: в психотерапии -непосредственно в процессе психотерапии, а в психологическом консультировании -по завершению консультирования); степень самостоятельности клиента при воздействии (например, в психотерапии — частичная самостоятельная личности при ведущей роли психотерапевта; в психологическом консультировании- полная самостоятельность личности).

Психические и психологические проблемы клиентов возможно решить достаточно быстро с помощью краткосрочных методов психотерапии (Доморацкий В., Карвасарский Б. и др.), о многих из которых клиент уже слышал. Краткосрочные методы психотерапии ограничены рамками психотерапевтических сессий, определенными авторами-создателями методов психотерапии.

К методам краткосрочной психотерапии относятся:

1. Эриксоновская психотерапия и эриксоновский гипноз. Примерная длительность психотерапевтического курса 10 — 12 сессий.
*Психические расстройства, при которых метод применяется: невротические проблемы, вызванные стрессом; сексуальные проблемы; зависимости; психосоматические проблемы и другое.
*Психологические проблемы, при которых метод применяется: коррекция отношений, созависимости, проживание чувства вины (утраты), низкая самооценка, мотивация к деятельности, повышение или развитие творчества и другое.
2. Краткосрочная стратегическая психотерапия. Примерная длительность психотерапевтического курса: 5-23 сессий.
*Психические расстройства, при которых метод применяется: ОКР (обсессивные расстройства); фобические расстройства (включая агорафобию и приступы паники); сексуальные дисфункции; тревожно-депрессивные расстройства; нарушения пищевого поведения).
*Психологические проблемы, при которых метод применяется: проблемы партнёрства и взаимоотношений.
3. Краткосрочная позитивная психотерапия. Примерная длительность психотерапевтического курса: 16-24сессии.
*Психические расстройства, при которых метод применяется: различные хронические психические расстройства; стали широко применятся в психиатрических стационарах к не курабельным пациентам; все поведенческие расстройства и в любых терапевтических форматах (при работе с отдельными субъектами, супружеской парой или семьей).
Психологические проблемы, при которых метод применяется: адаптационные проблемы.
4.Нейролингвистическое программирование. Примерная длительность психотерапевтического курса: 3-12сессий.
*Психические расстройства, при которых метод применяется: посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР); невротические состояния (фобии: агорафобия, специфические и социальные фобии, панические атаки, тревожные расстройства, депрессия); расстройства личности; зависимости и созависимости; психосоматические заболевания и даже некоторые случаи шизофрении); коррекция острыхреакций на стресс.
*Психологические проблемы, при которых метод применяется: расширения коммуникаций; нейтрализация агрессивных побуждений; улучшение взаимоотношений и взаимопонимания (в кризисных ситуациях); активизация сильных сторон личности; повышения мотивации к какой -либо деятельности и т.д.
5. Когнитивная психотерапия. Длительность психотерапевтического курса: от 5 — 20 сессий (в зависимости отсложности проблемы).
*Психические расстройства, при которых метод применяется: депрессия; тревожные расстройства; личностные расстройства; посттравматическое стрессовое расстройство; гипертония, шизофрения(поддерживающая); диссоциативное расстройство; зависимости; ОКР; социальные фобии; панические расстройства; булимия)
*Психологические проблемы, при которых метод применяется: семейные проблемы и т.д.
6. Рационально-эмотивная психотерапия. Примерная длительность психотерапевтического курса: от 18-24сессии.
*Психические расстройства, при которых метод применяется: различные психические и поведенческиерасстройства и психосоматические заболевания; расстройства невротического уровня; невротические реакции припсихических и соматических заболеваниях, лечение детей и подростков.
*Психологические проблемы, при которых метод применяется: не применяется.
7.Поведенческая психотерапия. Примерная длительность психотерапевтического курса: от 20-24 сессий.
*Психические расстройства, при которых метод применяется: ОКР; паническое расстройство; лечениепациентов с умственной отсталостью; лечение мигренозных головных болей; нервная анорексии и булимия; сексуальных расстройства; синдром дефицита внимания с гиперактивностью; артериальная гипертензия; зависимость (курение); ночной энурез и бессонница (при лечении детей, взрослых и семейных пар).
*Психологические проблемы, при которых метод применяется: тренинг социальных навыков; обучение клиентов методам управления стрессом и гневом; обучение релаксации при гипертензии, головных болей и бессоннице; родительский тренинг (для модификации антисоциального поведения детей)
8.Краткосрочная мультимодальная психотерапия. Примерная длительность психотерапевтического курса: от 16-24 сессии.
*Психические расстройства, при которых метод применяется: депрессивные состояния; сексуальные дисфункции; фобии; психосоматическое расстройства.
*Психологические проблемы, при которых метод применяется: нарушения поведения у детей; перегрузка клиента и узкоспециализированное воздействие на него.
9.Десенсибилизация и переработка движениями глаз (ДПДГ). Примерная длительность психотерапевтического курса: 16 сессий (8 фаз). Продолжительность одного сеанса составляет от 60 до 120 минут. Частота сеансов – 1–2 раза в неделю.
*Психические расстройства, при которых метод применяется: ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) и ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство); невротические, психосоматические и диссоциативные расстройства (при которых специалист обязан владеть специальными умениями и навыками); проработка и ликвидация психотравматических воспоминаний;  психогенные сексуальные проблемы; зависимости (информация очень противоречива); синдром утраты (острого горя) и другое.
*Психологические проблемы, при которых метод применяется: все виды конфликтов (внутриличностные, межличностные в семье и на производстве); неуверенность и низкая самооценка и другое.
Противопоказания: психотические состояния, эпилепсия, отсутсвие способности выдерживать значительный уровень тревожности во время сессий и межсессионый период.
10.Гипнотерапия (медицинская или психологическая). Примерная длительность психотерапевтического курса: от 10-15 сессий.
*Психические расстройства, при которых метод применяется: зависимостей; ОКР; панических расстройств; нервной анорексии и нервной булимии; тревоги, страхи; фобии; неврозы.
*Психологические проблемы, при которых метод применяется: не применяется.

Современный динамичный ритм жизни делает наиболее востребованными и актуальными применение краткосрочных методов психотерапии, благодаря которым быстро и эффективно ликвидируются скрытые причины проблем; решаются задачи глубоких личностных изменения и её эмоциональных реакций; устраняется болезненная симптоматика, восстанавливается психоэмоциональное состояние личности до допустимого (для неё) уровня; решаются актуальные жизненные проблемы (коррекция мышления, поведения, в том числе). Краткосрочные методы психотерапии соответствуют реалиям сегодняшнего времени своей фокусированностью на основной проблеме личности; четкой и ясной постановкой генеральной цели; структурированностью всех основных этапов психотерапии; психотерапевтическим прагматизмом; экономичностью и технологичностью; высокой результативностью в сочетании с индивидуальным подходом.

Можно с полной уверенностью утверждать: квалифицированный специалист может заранее подсчитать количество (+,-) психотерапевтических сессий, которые понадобятся для лечения того или иного расстройства/или на решение той или иной психологической проблемы.

Исключение составляют лишь приверженцы долгосрочной психотерапии (например, психоанализ), считающие, что «настоящее» лечение должно идти годы, а иногда и десятилетиями, как они любят шутить: «до тех пор, пока у пациента не закончатся деньги»

Статьи  по теме:

Золотые стандарты психотерапии: проблемы современной психотерапии (часть 1)

Золотые стандарты психотерапии: «магистральные пути» развития (часть 2)

Золотой стандарт психотерапии: основные компоненты краткосрочной психотерапии (часть 3)

Золотой стандарт психотерапии: статус краткосрочных методов (часть 4)

Золотой стандарт психотерапии: отличия краткосрочной психотерапии от других (часть 5)

Золотой стандарт психотерапии: краткосрочные методы психотерапии (часть 6)

Психологический анамнез клиента: о чем рассказать специалисту

Психотерапия проблемы: какой психотерапией «лечиться» моя проблема

Часто задаваемые вопросы психологу, психотерапевту

Клиентские проблемы и методы их психотерапии

Психотерапия: этапы и структура

План психотерапии клиента: значение, принципы и структура (часть 2)

Проблема: психологическая или психическая

Психотерапия: оплата

Доверие к психотерапевту, психологу: показатели доверия

Что рассказать психотерапевту/психологу: психологический анамнез

Психотерапевт, психолог Лидия Агеева (L.Ageeva, DclinPsych, Manchester)